一场泛泛的搀杂痔手术kaiyun官方网站，却让覃先生(假名)跌进了长达三年的“排便恶梦”——上茅厕像受刑，大便细如筷子，重度肛门狭小让他生涯质地大打扣头。

三年中，覃先生先后历经两次高难度肛门成就手术，直到近日终于迎来了期盼已久的“顺畅 ”生涯，脸上线路了久违的笑貌：“终于能像正常东说念主不异上茅厕了，这三年熬得太苦了!”

一场“小痔疮”带来三年恶梦

三年前，覃先生因为搀杂痔在外院作念了手术，本觉得能贬责艰辛，没成思术后的还原成了“煎熬的运行”。

没多久，他就发现不合劲：排便越来越资料，得蹲半个多小时，汗湿透穿戴；拉出来的大便细得像筷子；还伴有剧烈的肛门孤寂。“每次上茅厕皆像受刑，嗅觉肛门被堵死了!”覃先生回忆。

他尝试过吃药、扩肛等多种保守挽回才略，但后果甚微且倒霉很是。时候一长，腹胀、食欲消沉找上门，还憋出了严重的心焦——无法正常使命与酬酢，生涯质地一落千丈。

直到经东说念主先容，覃先生来到广西中医药大学第一附庸病院肛肠专业门诊找到李裕波医师。过程详备的病史研究及专业查体，摒弃让东说念主心头一千里：覃先生的肛门成了“洞状肛门”，肛管的皮肤黏膜严重缺失，肛管瘢痕组织增生严重，弹性丧失，肛门口径相配狭小，连食指皆无法通过。

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覃先生最终被确诊为“搀杂痔术后并发重度肛门狭小”，情况极为难办。

重度肛门狭小：“两步走”有贪图

“覃先生这是典型的痔术后严重并发症。”李裕波讲授，问题出在当初手术时，肛管皮肤黏膜过多骚扰，导致术后瘢痕过度酿成，肛管弹性及妥当性变差，酿成重度肛门狭小。

“因为覃先生损害的肛管皮肤黏膜较多，老例的物理扩肛和肛管松解推广术已无法收效，需要依靠‘肛周皮瓣推移术’，才气贬责肛门狭小问题。 ”

重度肛门狭小是痔手术后的一种严重并发症，处理起来相配难办。

皮瓣推移手术是贬责这一问题的有用才略，需要从肛周取健康皮肤，补到肛管缺损的场地，重塑肛门黏膜。中枢要点是充分切除皮瓣缝合处肛管内疤痕，合理设想皮瓣大小和保证皮瓣良好的血供。

但该术式频繁需要凭据患者的具体情况制定个性化有贪图，偶而甚而需要屡次手术。

可手术没那么浮浅——肛管重度狭小，天然表面上行肛周双侧皮瓣推移成形术后果好，但覃先生距离前次手术时候较短，仅1个月，肛周的炎症水肿还未整个消退，此时行双侧皮瓣成形术创伤大，到手率低。

李裕波团队反复商量，定下了“两步走”的有贪图：第一次手术先初步松“箍”，改善症状；第二次手术则概述成就，绝对解“窄”。

高难度手术：分次“皮瓣推移”

第一次皮瓣成形术：由李德钢副主任医师组织术前计划、制定手术有贪图。

2022年12月，李裕波团队为覃先生本质了第一次“肛门房型皮瓣推移术+肛管疤痕松解术”。手术把肛周健康皮瓣移到肛管缺损处，重塑肛管缺失的的皮肤黏膜，同期松解了部分瘢痕。

术后还原后，覃先生拉大便比当年顺了点，但还没到“自如”的进程，偶尔照旧会疼。

第二次皮瓣成形术：经验第一次手术后，覃先生肛门功能得以改善，但肛门弹性缓和应性仍不及，排便仍有不畅。2025年7月，过程充分评估和准备，黄海舸主任医师牵头组织术前计划，制定手术有贪图。李裕波团队再次上台，为覃先生作念第二次“肛门房型皮瓣推移术”。

这次手术要点对残留瘢痕进行绝对松解，并设想了更考究的皮瓣，以确保宽裕的血供和遮掩限制，绝对贬责肛门狭小问题。

“第二次手术的挑战在于要在第一次手术疤痕基础上进行再次成就，需要更概述的操作和对组织血运更精确的判断。 ”主刀医师李裕波说。

中西医聚合加速术后康复

第二次手术后，科室用上了“中西医聚合组合拳”：中药热奄包腰部挽回，温经通络、消肿止痛，缓解腰部麻醉术后不适感；中药辨证内服，保重脾胃，流畅肠说念，让肠说念“如释重担”；个性化照看，特点专业切口换药等中西医聚合照看步履。

过程一个月的还原和康复历练，覃先生的肛门功能一天天好起来。

最近的一次复查自大，他的肛门口径还原正常，排便功能整个还原，不再需要借助药物或补助器具，终于找回了“顺畅”的嗅觉。

“目下我不错像正常东说念主不异排便了，这种解放感难以抒发!”覃先生昂扬地说，“三年的煎熬终于竣事了，我又能正常生涯、使命了，从头有了生涯的尊荣。”

众人领导：程序治痔，功能优先

目下，痔的病因还不是很明确，然而痔病发病率高，挽回才略粘稠，穷乏同质化，难以质控。

“无症状的痔不需要挽回，有症状的痔经保守挽回无效后再计划手术挽回。 ”李裕波先容，每个痔疮皆是独具特点的，个体化相反悬殊，痔手术是“小但难的手术 ”，手术需要个性化挽回，手术顺风张帆，很训诫临床医师时间。

一般来说，痔手术有四个层面的条件：一是贬责目下痔所带来的症状，尽量幸免复发，大略蔓延复发时候，即使复发尽量幸免需要手术治；二是保护肛门功能正常，治“痔 ”不成以捐躯肛门功能为代价，秦伯嫁女；三是最猛进程的幸免大略阻绝术后的严重并发症；四是更高等别的条件，即对肛门外不雅好意思学的追求。

李裕波强调，肛门狭小是痔术后的“要命并发症”，一朝发生，患者倒霉不胜。注意是要道，程序化的手术是基础，合理保留皮桥，幸免过度损害。

痔手术后，患者还应高度喜欢术后康复和按时随访，严格按照医嘱进行照看和康复历练，以裁减并发症风险。一朝出现排便费事、孤寂加剧等症状kaiyun官方网站，应到有教授的专业就诊，早期干豫后果更好，别让一运行“小痔疮”临了拖成“大艰辛”。(黄梦瑶)

发布于：北京市